设计、时间及地点:病例分析,于2005-01/2007-01在广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科完成。对象:广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科同种异体肾移植后发生Ⅳ度骨髓抑制患者4例,男2例,年龄分别为50,56岁;女2例,年龄分别为56,29岁。4例患者均有不同程度的感染。方法:经过减少或者停用免疫抑制剂及能够产生骨髓抑制药物的使用;使用环孢素+霉酚酸脂+强的松三联免还有疫抑制剂,使用粒细胞集落刺激因子7~9d。移植后使用头孢第3代头孢菌素抗生素1周。主要观察指标:每日检测血常规变化。结果:粒细胞减少的治疗可以在7d左右时间恢复;血小板的恢复的时间大约需要2周左右;对于血红蛋白的影响不大。4例患者感染在10~14d得到控制。结论:肾移植后的药物性骨髓抑制可以经过对症支持治疗后痊愈。”
“目的总结分析5年亲属活体肾并且移植的经验。方法45例亲属活体肾移植,除5例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾。供、受者为同卵孪生1例、HLA交叉全配7例,单倍体相同26例。45例开放手术取肾,右肾14例,左肾31例。术后采用环抱素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应。结果45例供体术后10天出院,1例发生切口脂肪液化。随访24个月,血压、尿常规,肾功正常selleck compound。受体目前44例存活,移植肾存活时间最长者达6年余。2例肾病复发,移植体失功。1例术后发生移植肾功能延迟恢复,经血液透析后,肾功恢复正常。1例发生急性排斥反应,经甲泼尼龙冲击及血透治疗后,肾功能逆转稳定。1例自行停药后死亡。结论术前对供、受者进行仔细全面的综合评估,是亲属活体肾移植成功的保证。因组织配型好,供肾缺血时间短,免疫抑制剂用量小,排斥反应发生率低,故移植肾长期存活率高。”
“目的为肾移植术后感染的治疗并预防提供参考。