目的 探讨老年胸腔镜肺叶切除术（TL）联合应用胸神经阻滞的效果及对认知功能的影响。方法 选择https://www.selleck.cn/products/smoothened-agonist-sag-hcl.html2021年3月-8月泰州市人民医院收治的60例肺部肿瘤患者，按照随机数字表法分为试验组（30例）和参照组（30例）。参照组实施前锯肌阻滞，试验组在此基础上联合胸神经阻滞。比较术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)患者的简易视觉模拟疼痛评分（VAS）、Loewenstein认知功能评估量表（LOTCA）评分、美国匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及不良反1应发生率；T0、T1、T2时两组血管内皮素-1(ET-1)、心输出量（Cor）水平。结果 T1、T2、T3、T4时，试验组VAS评分、LOTCA评分、PSQI评分、不良反应发生率均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）;T1、T2时试验组ET-1、Cor均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年TL联合应用胸神经阻滞镇痛效果理想，可减轻认知功能损伤，降低机体应激反2应，优化患者睡眠质量，且术后不良反应发生风险较低，安全性高。