方法 2017年1月～2018年12月我院收治的AIH患者60例,乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝炎患者98例和同期健康人100例,采用胶乳比浊法检测血清SAA,采用谷氨酸脱氢酶偶联速率法检测血清ADA,采用间接免疫荧光法检测血清抗核抗体(ANA),采用免疫印迹法检测血清抗肝肾微粒体Ⅰ型(LKM-1)、抗肝细胞浆抗体Ⅰ型(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)一般。结果 AIH组血清SAA水平为(58. 7±6. 2) mg/L,显著高于非AIH组【(12. 3±2. 5) mg/L,P<0. 05】或健康人【(6. 3±1. 2) mg/L,P<0. 05】,血清ADA水平为(88. 4±10. 1) U/L,显著高于非AIH组【(17. 7±3. 0) U/L,P<0. 05】或健康人【(10. 3SB-715992生产商±2. 1) mg/L,P<0. 05】; AIH组血清ANA、抗LKM-1和抗SLA/LP阳性率分别为68. 3%、16. 7%和11. 7%,而仅非AIH组血清ANA阳性率为42. 9%(P<0. 05);在本组AIH患者,血清ANA诊断的灵敏度、特异度和准确性分别为68. 3%、57. 1%和60. 0%,而以血清SAA>52. 1 mgGF120918分子量/L或ADA>77. 9 U/L为截断点,对血清ALT升高者在排除常见病因引起的肝功能损伤后,其辅助诊断AIH的灵敏度、特异度和准确性分别被提高到76. 7%、89. 8%和70. 4%。结论对血清自身抗体阴性者,在排除常见的引起肝损伤的病因后,血清ADA或/和SAA异常升高,有助于对AIH的诊断,值得进一步探讨。
目的探讨血清抗延胡索酸水合酶抗体(抗-FH)诊断自身免疫性肝炎(AIH)及其鉴别诊断的价值。