33%、56.67%、40%;癌远端正常组织中阳性率依次为6.67%、10%、3.33%,ESCC较癌旁组织中c-Met阳性率高,差异有统计学意义均有P0.05);在哈族ESCC中,c-Met的表达与肿瘤细胞分化程度有关联(χ2=6.843,P=0.038),在汉族中无关联。c-Met的高表达与食管鳞癌的肿瘤浸润深度、淋巴结转移及临床病理分期(TNM分期)有关联(均有P<0.05)。比较哈、汉两民族ESCC中c-Met阳性率差异无统计学意义。结论:1、c-Met在食管鳞癌组织中高表达,推测c-Met可作为诊断高侵袭性食管鳞癌的分子标志物。2、c-Met在部分ESCC中高表达,与患者的年龄、性别、部位、肿瘤大小无明显关联,与患者肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有显著相关性,可能与肿瘤细胞的分化程度相关。3、c-Met基因在哈与汉族ESCC中表达无明显差异,推测c-Met在食管鳞癌中表达无民族差异性。
目的:肺癌(Lung
查找更多 cancer)已成为威胁人类健康的重大因素,其发病率及死亡率在恶性肿瘤中排名第一。肺癌中大多数为非小细胞肺癌,因NSCLC发病初期无明显症状,许多病人确诊时肿瘤已进展至晚期,该部分患者放弃治疗后超过90%将在一年内死亡。科研人员对分子病理学的深入认知,医学界也普遍关注针对表皮生长因子受体的特异性靶向治疗药物,EGFR属于erB/HER家族,主要在细胞膜表面上作为跨膜蛋白分布,非小细胞肺癌靶向治疗是以阻断EGFR信号传导通路为靶点,目前国内外很多试验显示预测表皮生长因子受体TKIs疗效元素是表皮生长因子受体基因突变。本试验对入组的非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因19、21外显子突变情况进行对比,并分析基因突变与患者临床病理特征、吉非替尼治疗后疗效及患者用药后的生存时间的关系,从而为EGFR基因19、21外显子突变的非小细胞肺癌患者提供更好的个体化靶向治疗方案及判定预后的指标。
方法:本课题收集我院收治的非小细胞肺癌患者共56例,时间从2011年6月至2012年8月。病例均经过组织病理学诊断为非小细胞肺癌。按要求摘录入组病例的病案资料,包括患者性别、发病年龄、是否吸烟、病理类型、TNM分期、应用的治疗措施及用药后的疗效与生存时间等。表皮生长因子受体基因19、21外显子突变状态的检测使用直接测序法,同时对比EGFR基因19、21外显子突变与NSCLC患者临床病理特征、吉非替尼治疗后疗效及患者用药后的生存时间的关系。试验所得数据输入SPSS19.0统计分析软件进行χ2检验;使用Kaplan-Meier法对试验组及对照组间生存情况进行对比并绘制生存函数曲线,各组间差异应用log-rank检验,对比各种EGFR基因19、21外显子突变情况与非小细胞肺癌患者生存时间的关系,以P60岁者23例(23/56,41.07%);腺癌41例(41/56,73.21%),非腺癌15例(15/56,26.79%);吸烟患者24例(24/56,42.86%),不吸烟患者32例(32/56,57.14%);临床分期Ⅱb期患者19例(19/56,33.93%),Ⅲ+Ⅳ期患者37例(37/56,66.07%);标本来源:原发灶占51.79%(29/56);锁骨上淋巴结转移灶标本占66.07%(37/56)。 时间 2.本研究对入组的56例NSCLC患者进行EGFR基因19、21外显子突变检测,EGFR基因19外显子突变34例(34/56,60.71%),21外显子突变22例(22/56,39.29%)。 3. EGFR基因19、21突变中病理类型腺癌患者的突变率(73.21%)明显高于非腺癌患者(26.79%),两者突变率的差异具有统计学意义(P
目的:检测19个常见癌基因的238个突变位点在原发及复发性软组织肉瘤中基因突变的情况,探讨基因突变在软组织肉瘤发生发展中的作用及其与临床意义。 方法:(1)以基质辅助激光解析电离时间飞行质谱技术(MALDI-TOF-MS)为平台,采用OncoCarta 可能 panel v1.0检测原发及复发性软组织肉瘤样本的基因突变情况;(2)运用Typer4.0软件对突变检测结果进行筛选及比对;(3)SPSS17.0软件分析突变与相关临床参数间的关系。 结果:(1)软组织肉瘤基因突变结果:16例原发性软组织肉瘤中3例(18.75%)存在基因突变,而9例复发性样本中4例(44.4%)存在基因突变,涉及到的基因有FGFR1、FGFR3、KIT、PIK3CA、ABL、KRAS、RET;(2)不同组织学亚型基因突变结果:1)在19例脂肪肉瘤中检测到4例存在基因突变,包括2例去分化脂肪肉瘤(FGFR3、FGFR1和KIT),2例粘液性脂肪肉瘤(KIT和PIK3CA);2)2例复发性炎性肌纤维母细胞瘤分别存在KIT和PIK3CA的基因突变,对应的2例原发肿瘤中未检测到任何突变;3)1例复发性多形性未分化肉瘤存在ABL、KRAS、PIK3CA和RET4个基因的共突变,原发样本未检测到基因突变;(3)统计学分析结果:原发组与复发组基因突变的分布差异无显著性(P>0.05);年龄>40岁组的平均突变率高于年龄<40岁组(P<0.05);在原发样本中,组织学3级的肿瘤样本平均基因突变率高于组织学1-2级(P<0.05);生存分析显示FGFR1/3突变组术后生存期低于未突变组(P<0.05)。
结论:(1)粘液性脂肪肉瘤存在PIK3CA基因突变;首次在去分化脂肪肉瘤中检测到FGFR1/3基因突变,该基因突变可能与去分化脂肪肉瘤不良预后有关;(2)首次在复发性炎性肌纤维母细胞瘤中检测KIT和PIK3CA的突变,这些基因突变可能参与了炎性肌纤维母细胞瘤的复发。
研究目的 探讨快速康复外科理念在支气管袖状肺叶切除治疗中央型肺癌中的应用。 方法 选择在我科接受支气管袖状肺叶切除治疗的中央型肺癌患者57例,随机分为2组,其中23例(快速康复处理组),围手术期采用快速康复外科理念进行处理;34例(对照组)围手术期按传统方法处理。 结果 快速康复处理组术后排气时间、术后拔除胸腔引流管时间、术后住院时间、住院总费用均低于对照组(P<0.05)。快速康复处理组发生切口感染/裂开2例(8.70%),心血管并发症1例(4.35%),肺不张/肺部感染3例(13.